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鄭欽安

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  • 發(fā)布時(shí)間:2024-04-09 15:51:20
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鄭欽安

鄭壽全,字欽安,生于清道光四年(1824),卒于清光緒三十二年(1906),時(shí)人稱(chēng)其為“鄭火神”“姜附先生”,四川邛崍人。后世學(xué)者推鄭欽安為中醫“火神派”開(kāi)山鼻祖,傳人及私淑者遍及川滇兩省乃至全國,聲名卓著(zhù)者如盧鑄之、祝味菊、吳佩衡、補曉嵐、范中林等。

清道光四年(1824),鄭欽安誕生于蜀南邛州東路白馬廟(今四川邛崍市前進(jìn)鄉虎墩村白馬廟)。邛崍古稱(chēng)臨邛,唐代詩(shī)人白居易《長(cháng)恨歌》所言“臨邛道士鴻都客”詩(shī)句中的臨邛即是指此。邛崍筑城置縣已有2300余年,早于秦滅巴蜀時(shí)便已置縣,古時(shí)與成都(益州)、重慶(巴郡)、郫縣(鵑城)并稱(chēng)為巴蜀四大古城。當地風(fēng)物華美,歷史源遠流長(cháng),漢代時(shí)為富商巨賈云集之地,又是西漢才女卓文君的故鄉,卓文君和司馬相如演繹的中

國經(jīng)典愛(ài)情故事“鳳求凰”就誕生在這里。邛崍一帶又是中國道教發(fā)源地,縣之北有大邑縣鶴鳴山、都江堰市青城山,唐代著(zhù)名道士袁天罡亦曾在邛州任火井縣(今邛崍市火井鎮)縣令,有學(xué)者認為白居易所說(shuō)的“臨邛道士”即指袁天罡。鄭欽安從小生活于邛崍這一文化底蘊深厚之地,為其日后在醫道上的成長(cháng)打下了堅實(shí)的文化基礎,乃能儒醫皆通,于醫學(xué)一途方有創(chuàng )見(jiàn)。

一、主要著(zhù)作

鄭欽安治學(xué)嚴謹,醫技精湛,行醫課徒之余,撰成《醫理真傳》《醫法圓通》《傷寒恒論》三部著(zhù)作,均流傳于后世?!夺t理真傳》四卷,刊行于1869年,論乾坤坎離、陰陽(yáng)五行之理,主醫易匯通,結合易理闡述醫理,以陰陽(yáng)坎離為綱,強調真陰真陽(yáng)為性命之本,討論陽(yáng)虛證、陰虛證及雜病的辨治?!秱阏摗肥?,刊行于1869年,是編發(fā)明仲景之學(xué),考釋《傷寒論》,詳釋方義,細析脈理?!夺t法圓通》四卷,刊行于1874年,主要為討論雜病之書(shū),論雜病以陰陽(yáng)為實(shí)據,辨明陰陽(yáng)虛實(shí)及雜病處方圓機活法,并批駁時(shí)醫弊端,示以用藥法眼。以上三部著(zhù)作發(fā)展了《傷寒論》經(jīng)方的圓通運用,對明代溫補學(xué)派的溫陽(yáng)學(xué)說(shuō)也是批判的繼承和發(fā)揮。學(xué)者若要靈活掌握經(jīng)方的運用,鄭欽安這三部著(zhù)作都是很好的參考。其中扶陽(yáng)思想,是學(xué)者研究溫陽(yáng)學(xué)說(shuō)的重要內容,有著(zhù)較高的學(xué)術(shù)價(jià)值和臨床實(shí)用價(jià)值。鄭欽安三部著(zhù)作皆流傳至今,為后世學(xué)者所珍視。

二、學(xué)術(shù)特色

(一)乾坤坎離說(shuō)

鄭欽安在中醫學(xué)術(shù)上一個(gè)鮮明的特色就是重視陰陽(yáng)辨證。他在《醫理真傳》敘中說(shuō):“醫學(xué)一途,不難于用藥,而難于識證。亦不難于識證,而難于識陰陽(yáng)。陰陽(yáng)化生五行,其中消長(cháng)盈虛,發(fā)為疾病。萬(wàn)變萬(wàn)化,豈易窺測?!笨梢?jiàn),鄭欽安是十分重視辨識陰陽(yáng)的。為使后世學(xué)者能準確辨識陰陽(yáng),鄭欽安在著(zhù)作中處處都在指點(diǎn)陰陽(yáng)真機。要明辨陰陽(yáng),自然要識陰陽(yáng)之本源及陰陽(yáng)之變化,《醫理真傳》開(kāi)篇即以《乾坤大旨》《坎卦詩(shī)》《坎卦解》《離卦詩(shī)》《離卦解》《氣血兩字作一卦解》數篇以開(kāi)宗明義,這數篇所論構成了鄭欽安學(xué)說(shuō)的理論基礎,其原理及運用在《醫理真傳》《醫法圓通》等書(shū)中貫穿始終。

(二)真陽(yáng)學(xué)說(shuō)

1.真陽(yáng)立命為根本潛藏為順

鄭欽安出生于儒門(mén)世家,熟諳易理,引易人醫,故其《醫理真傳》開(kāi)篇即以乾坤坎離諸卦立論。這是鄭欽安“真陽(yáng)學(xué)說(shuō)”的基礎,亦是其圓通心法的根本。鄭欽安認為天地乾坤媾生萬(wàn)物,天施地孕生出坎水,地產(chǎn)天成生出離火,坎離水火為萬(wàn)化立基。而人稟天地正氣而生,坎離亦為人身立命之根,坎水在人為腎,離火在人為心。從卦理論,腎為一點(diǎn)真陽(yáng)含于二陰之中,而心為一點(diǎn)真陰藏于二陽(yáng)之中。腎中一點(diǎn)真陽(yáng),鄭欽安又把它命名為相火、命門(mén)火、龍雷火、無(wú)根火、陰火、真火、先天元陽(yáng)、下陽(yáng)、坎中一陽(yáng)、元氣、先天真氣等;又因乾為龍,坎水為乾分一氣落于坤宮,故腎中真陽(yáng)亦名龍、真龍、初生之龍、坎宮之龍、水中之龍等。鄭欽安在其著(zhù)作中,對腎中真陽(yáng)有著(zhù)許多不同的稱(chēng)謂,看似混亂,其實(shí)是藉此以強調腎中真陽(yáng)的重要性。他強調“真陽(yáng)為一陽(yáng)落于二陰之中,是立水之極,是陽(yáng)為陰根”,而人身是一團血肉之軀,全賴(lài)這團真氣運于其中立命。腎中真陽(yáng)即為性命根源,有此真陽(yáng),“死機便轉成生機”。重視真陽(yáng)的重要性,是鄭欽安“真陽(yáng)學(xué)說(shuō)”的根本內容。鄭欽安又認為,真陽(yáng)是初生之龍,不能飛騰而興云布雨,惟潛于淵中,以水為家,安其在下之位。換而言之.便是真陽(yáng)宜潛宜藏,以潛藏為順,不得隨意飛越,這是鄭欽安從醫易理論出發(fā),闡發(fā)的真陽(yáng)的基本生理特性。在《醫理真傳》與《醫法圓通》二書(shū)中,他處處都在強調這一生理特性的重要性?!夺t理真傳·坎卦解》云:“歷代諸家,俱未將一陽(yáng)潛于水中底蘊搜出,以致后學(xué)茫然無(wú)據,滋陰降火,殺人無(wú)算,真千古流弊,醫門(mén)大憾也鄭欽安基于“滋陰降火”的流弊,提出了真陽(yáng)潛藏的重要性的,也正是他善用姜、桂、附等溫熱藥物的立論依據。

2.真陽(yáng)氣化為發(fā)機水火升降

潛藏于腎中水底的真陽(yáng)又具有蒸騰之性,可蒸騰氣化腎水上濟于心。與此同時(shí),心中真陰,又降心火下交于腎。腎中真陽(yáng)與心中真陰互為其根,鄭欽安在《醫理真傳·離卦解》中說(shuō):“子時(shí)一陽(yáng)發(fā)動(dòng),起真水上交于心,午時(shí)一陰初生,降心火下交于腎,一升一降,往來(lái)不窮,性命于是乎立?!倍鴮τ谡骊幷骊?yáng)二者的交濟,鄭欽安著(zhù)墨更多的是真陽(yáng)的蒸騰氣化。因為從生理功能而言,腎中真陽(yáng)蒸騰則腎水上交于心,腎水充濟心中真陰,心

陰足則真陰自然下降?!夺t法圓通》云:“真火上騰,必載真水上升以交于心,故日離中含陰。又日氣行血隨,水既上升,又必復降下。水下降,君火即與之下降,故曰陰中含陽(yáng)……水火互根,其實(shí)皆在坎也o"真陽(yáng)是水火

升降的“發(fā)機”之處,氣化是水火升降的原動(dòng)力,真陽(yáng)不熄,升降不歇。若無(wú)真陽(yáng)蒸化,水火陰陽(yáng)不交。蒸騰氣化是鄭欽安“真陽(yáng)學(xué)說(shuō)”中所闡發(fā)的真陽(yáng)的生理功能。故依鄭欽安所論,人體最為重要的足腎中真陽(yáng)的潛藏,真陽(yáng)雖潛于水中,但其蒸騰氣化卻是水火升降的發(fā)機根本,水火升降全在于真陽(yáng)氣化的發(fā)動(dòng)推行。論述真陽(yáng)的“潛”與“發(fā)”,構成了鄭欽安學(xué)說(shuō)的基本內容。

3.真陽(yáng)騰越為陰證之機

正如上文所述,鄭欽安十分強調腎中真陽(yáng)的潛藏之性,在其所論的病證之中,半數以上皆是陽(yáng)虛陰證。所以他在論陽(yáng)虛陰證病機時(shí),大多主真陽(yáng)騰越,不能固守于下,而至生機斷滅。他認為,倘若能識真陽(yáng)飛潛之運,何患無(wú)方?鄭欽安所論真陽(yáng)騰越的原因機理,分析歸納起來(lái)有如下數條:第一,陽(yáng)氣受傷,群陰即起,陰氣太盛,逼出元氣真陽(yáng),真陽(yáng)為群陰阻塞,不能歸根。這實(shí)際上即是陰盛格陽(yáng),陰寒內盛,格陽(yáng)于上。第二,真陽(yáng)虛衰,不能鎮納諸陰,腎中坎水陰氣上騰,一線(xiàn)之陽(yáng)光亦附陰氣而上騰,元陽(yáng)上浮,真氣暴出。第三,少陰心之君火不足,陰氣蔽塞太空,猶如地氣上騰為云為霧,遂使天日無(wú)光,陰霾已極,龍乃飛騰。即所謂龍因水盛而游,真陽(yáng)不潛。第四,脾土太弱,或陰盛逼出中宮之陽(yáng),無(wú)土覆火,光焰易熄,火不能潛藏,真陽(yáng)外越。鄭欽安在《醫理真傳》卷二數十條病證末尾云:“以上數十條專(zhuān)論陽(yáng)虛,指出先天真氣上浮。反復推明:真氣,命根也,火種也,藏于腎中,立水之極,為陰之根,沉潛為順,上浮為逆。病至真氣上浮,五臟六腑之陽(yáng)氣已耗將近,消滅剝削,以至于根也?!编崥J安以真陽(yáng)騰越為陽(yáng)虛重證,認為五臟之病窮必及腎,極為重視真陽(yáng)騰越這一病機,他所論述的需用姜、桂、附諸藥的數十條病證,大半以此為基本病機。鄭欽安的“真陽(yáng)學(xué)說(shuō)”論理獨到,既重視真陽(yáng)的潛藏,又重視真陽(yáng)的蒸騰升降,以真陽(yáng)飛潛騰越為陰證的根本病機,為其獨特發(fā)揮,這就是鄭欽安“真陽(yáng)學(xué)說(shuō)”的理論核心。

4.潛陽(yáng)歸腎封固為要法

鄭欽安在其著(zhù)作中,大篇幅地論證了真陽(yáng)宜潛宜藏的特性和真陽(yáng)騰越是陽(yáng)虛陰證中心病機的觀(guān)點(diǎn)。鄭欽安根據這些觀(guān)點(diǎn),從而提出了潛陽(yáng)歸腎等治療法則??v觀(guān)他所述的諸多病證,可以發(fā)現其治療大多都主潛陽(yáng)歸腎、

回納元氣。這是基于真陽(yáng)以潛藏為順的生理特性,并符合真陽(yáng)騰越的基本病機的。

(三)萬(wàn)病一氣學(xué)說(shuō)

鄭欽安在學(xué)術(shù)上重視人身一氣之根,認為真陽(yáng)一氣的生理運行是否正常,為人身發(fā)病與否的關(guān)鍵。因此,臨證之中處處重視人身一氣運行,提出了“萬(wàn)病一氣說(shuō)”的學(xué)術(shù)見(jiàn)解。

(四)六經(jīng)氣化學(xué)說(shuō)

鄭欽安在學(xué)術(shù)上十分重視仲景學(xué)說(shuō),認為仲景立法垂方之美,并說(shuō)其所覽七十余種醫書(shū)沒(méi)有不講仲景之法的。清代后期,福建名醫陳修園所撰著(zhù)的醫書(shū)在四川一帶影響很大,部分地區甚至將陳修園醫書(shū)作為習醫課徒的教材。鄭欽安到中年時(shí)購得陳修園醫書(shū)十三種,對陳修園醫論深心佩服,認為陳修園醫書(shū)頗得仲景之微,亦且明透,惟間有略而未詳者。故鄭欽安撰著(zhù)《醫理真傳》時(shí),論傷寒部分對陳修園醫書(shū)多有借鑒發(fā)揮。陳修園是清代傷寒學(xué)派的重要代表醫家,其研究仲景《傷寒論》的主要特點(diǎn)是六經(jīng)分經(jīng)審證。如將太陽(yáng)病分作經(jīng)證、腑證和變證,陽(yáng)明、少陽(yáng)皆分經(jīng)腑,太陰有陰化、陽(yáng)化,少陰有水化、火化,厥陰有寒化、熱化。并融人六經(jīng)氣化之說(shuō)。如此分證深得六經(jīng)六氣之旨,對于掌握六經(jīng)病機、傳變特點(diǎn)和證治規律極有幫助。受陳修園影響,鄭欽安研究傷寒也以六經(jīng)為重點(diǎn),注重六經(jīng)分經(jīng)審證與六經(jīng)氣化的研究,且較陳修園更加明晰,自云以明仲景立法垂方之苦心,補陳修園之未逮。

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鄭壽全,字欽安,生于清道光四年(1824),卒于清光緒三十二年..[詳細]

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