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明代名醫--張介賓

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  • 發(fā)布時(shí)間:2023-12-18 15:43:18
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張介賓(1563~1640),字會(huì )卿,號景岳,又號通一子。山陰(今浙江紹興)人,原籍四川綿竹,其先于明初軍功世授紹興衛指揮,遷浙江會(huì )稽。父張壽峰為定西侯客,14歲隨父進(jìn)京,學(xué)醫于京畿名醫金英(夢(mèng)石),得其傳,青年時(shí)期未以醫為業(yè),從軍。因無(wú)成就,返京師,專(zhuān)心子醫術(shù)。張氏醫名噪京師?!皶r(shí)人比之仲景、東垣”。

張氏早年崇丹溪陽(yáng)有余陰不足之說(shuō),中年后,以《內經(jīng)》“陰平陽(yáng)秘,精神乃治”為據,并受張元素影響,轉而抨擊丹溪,“醫法東坦、立齋”。受王冰影響,并發(fā)揮說(shuō)命門(mén)之火為元氣,腎中之水為元精。無(wú)陰精之形,不足以載元氣,提出陽(yáng)非有余,真陰亦常不足之說(shuō),成為溫補派主要人物之一。

張氏著(zhù)有:《類(lèi)經(jīng)》32卷,《類(lèi)經(jīng)圖翼》11卷,《附翼》4卷,《景岳全書(shū)》64卷,另有《質(zhì)疑錄》1卷,有人疑為偽托。

在診斷治療思想上,張氏強調辨證論治、辨證求本。張氏提出二綱、六變之說(shuō),二綱指陰陽(yáng),六變指表里、虛實(shí)、寒熱,抓住六變,才能掌握病本。張氏認為“諸病皆當治本”,治本是最重要的治療。張氏提出的一些論點(diǎn),如“藥貴專(zhuān)精,尤宜勇敢”,“知邪正,權輕重”;“辨虛實(shí)”;議補瀉;論逆從;活法探病;“不治之治”等,都是講辨證施治的。

張氏臨證經(jīng)驗豐富,提出不少有益見(jiàn)解。如關(guān)于命門(mén)學(xué)說(shuō)的發(fā)揮,關(guān)于問(wèn)診的分析,關(guān)于煤氣中毒及其預防方法的探討,關(guān)于卒中與外感中風(fēng)的辨別,關(guān)于急病的處理,關(guān)于精神心理治療的作用,關(guān)于詐病的揭露等,都富有啟迪。張介賓作為溫補派主要人物,其功不可沒(méi);但過(guò)于強調溫補,造成流弊,亦不可辭其咎。

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