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白芨

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  • 發(fā)布時(shí)間:2021-06-01 16:54:27
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白芨

白芨

本品為較常用中藥。始載《神農本草經(jīng)》。

別名:白及。李時(shí)珍說(shuō):其根白色,連及而生,故名白及。

來(lái)源:為蘭科多年生草本植物白芨的干燥塊莖。野生。

產(chǎn)地:主產(chǎn)于貴州、四川、湖南、湖北等省,此外浙江、河南、陜西、廣東、廣西、云南、江蘇、福建、江西等地亦有生產(chǎn)。

性狀鑒別:塊莖扁圓形。有2~3個(gè)分叉,略似掌狀,長(cháng)1.5~4.5厘米,厚0.5~1.5厘米,分叉扁圓錐形。表面黃白色,有細密縱皺紋,上面有微凸起的莖痕,周?chē)休^緊密的環(huán)紋2~3圈。和點(diǎn)狀細根痕,下面有連接另一塊莖的斷裂殘基,周?chē)邢∈璀h(huán)紋1~2圈,分叉上亦有稀疏環(huán)節紋1~3圈,環(huán)紋呈棕色或褐色。質(zhì)堅硬,不易折斷。斷面角質(zhì)樣,黃白色半透明,并有散在的細椎管束小店。氣無(wú),味微苦。嚼之產(chǎn)生粘液。

以根莖個(gè)大堅實(shí),色白明亮,光潔者為佳。

主要成分:含白芨膠(為粘膠質(zhì))和揮發(fā)油。

功效與作用:1、止血,有良好的局部止血作用,據初步觀(guān)察,其原理為使血細胞凝集,形成人工血栓。白芨末的止血效果迅速確實(shí),優(yōu)于紫珠草、大小薊等。

2、抗菌,體外試驗對大型結核桿菌有顯著(zhù)抑制作用,也能抑制革蘭氏陽(yáng)性菌。

3、抗真菌,水浸劑在試管內對奧杜盎氏小芽胞癬菌有抑制作用。

炮制:切片,生用。

性味:辛、苦、微寒。

歸經(jīng):入肺、胃、腎經(jīng)。

功能:化瘀止血,補肺生肌。

主治:咳血、吐血、衄血,外敷癰腫,燙傷,皮膚燥裂。

臨床應用:1、治肺、胃出血,白芨較常用。配枇杷葉、阿膠珠等治肺出血。例如白芨枇杷丸即為治療肺癆咯血的有名方劑,凡陰虛有熱的咳嗽咯血均可用。治胃潰瘍出血,常配烏賊骨,或配陳棕炭、當歸炭、阿膠、白芍等,方如潰瘍出血湯。

2、外用止血。以白芨紗布或用粉劑覆蓋創(chuàng )面,不僅對皮膚損傷的止血有效,且在手術(shù)時(shí)對肝、腎靜脈出血的止血也可靠,止血效能較明膠海綿或淀粉海綿更好。單純外傷出血,可用白芨末配五倍子末撒敷患處。

3、治肺結核。歷代醫家用白芨治療肺癆的不乏其人,有的還稱(chēng)譽(yù)白芨有“補肺”作用,但實(shí)際上,白芨在肺結核病的治療上主要仍在合并有咯血時(shí)用?,F代應用白芨治療浸潤型肺結核或空洞型肺結核雖不少,但多配其他藥用,有的配雷米封(效果比單用白芨或單用雷米封好),有的配大蒜粥(有一定效果,但副作用較多).按中醫傳統經(jīng)驗,則多配其他滋陰益氣藥,如龜板、牡蠣、山甲、阿膠、黨參、黃芪等,這樣的配伍起到滋養、強壯、補充鈣質(zhì)和抑菌的作用,對促進(jìn)結核病變消散或纖維化、鈣化有一定作用,這也許就是所謂“補肺”的原理所在,但白芨究竟在其中能起到多大作用,這問(wèn)題還有待進(jìn)一步的研究。

4、治支氣管擴張,有咳嗽和痰常帶血者,可以單用(白芨粉每次3g,每日3次),但最好配百合、麥冬、阿膠、三七等養陰藥和止血藥同用。

外用方面,白芨還可以治瘡瘍(與皂角共研細末,水調敷,或以蜂蜜調敷),治肛裂(以白芨和石膏粉治成軟膏局部涂敷),治皮膚皸裂(白芨粉用麻油調勻外擦),都有一定效果。

使用注意:習慣上本品忌與烏頭、附子配伍。

用量:粉劑3~9g,入煎劑6~18g,大劑可用至27~30g,外用適量。

處方舉例:1、白芨枇杷丸:白芨30g,枇杷葉(去毛蜜炙)15g,藕節15g,阿膠珠(蛤粉炒)15g,共為細末,以生地濃煎取汁泛丸,每次3g含化,治咳嗽咳血、肺損陰虛。

2、潰瘍出血湯:白芨12g,白芍9g,陳棕炭9g,當歸炭9g,阿膠9g(溶化),黨參9g,黃芪12g,水煎服。

注:白芨有抗結核菌的作用,配合雷米封治療肺結核效果較好。配烏賊骨可治療消化系統潰瘍出血。


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